渝卫函〔2023〕120号

致公党市委会：

贵单位提出的《关于建立规范化非急救医疗转运体系的建议》（第0007号）收悉。经与市交通局等协办单位共同研究办理，现将办理情况答复如下。

诚如贵单位指出的，随着我国经济社会快速发展，人口老龄化加剧，人民群众对出院助行服务的需求不断增大。但我市出院助行转运车辆不足，服务不规范，存在非法营运等情况，亟需规范。为此，市卫生健康委多次与相关部门进行沟通，共同推动全市出院助行转送服务事业发展。

一、国家相关政策

目前，国家卫生健康委正加快制定《院前医疗急救管理条例》（以下简称《条例》），2022年3月15日第二次征求了各省市意见，拟以行政立法的形式对相关工作进行规范。《条例》将对出院转送服务的性质和管理职责进行明确，将患者出院转送服务分为医疗转送和助行转送两大类，其中：医疗转送按医疗急救标准配置医务人员和急救设备，按医疗转送规范进行转送；助行转送指患者出院后转送途中不需要医疗干预的转送服务，不配备医务人员和急救设备，转送服务的车辆纳入社会营运车辆，由道路交通运输管理部门统一管理。此外，《条例》鼓励院前医疗机构在不影响院前医疗急救运行的情况下，开展出院转送服务。

二、工作开展情况

近年来，市政府高度重视出院助行服务工作，多次召开专题会议研究推进。市卫生健康委对标对表国家的相关要求，严格按照市委、市政府的部署，印发了《关于开展院前急救分类分级救护工作的通知》，明确了出院医疗转送的标准、范围和规范，同时与市交通局共同研究推动出院助行服务，为社会车辆开展出院助行服务提供停放场地、服务宣传等便利。

三、关于提案建议的办理情况

（一）关于出台非急救医疗转送服务管理办法的建议。

在出院医疗转送方面，市卫生健康委重点做好三方面工作：一是建立完善服务体系。依托全市现有的120调度指挥信息系统和市、区县、乡镇三级院前急救网络，增加救护车辆配置，统一受理医疗急救及其延伸服务呼叫，院前急救呼叫号码“120”；各区县根据本地非急救服务需要设置专门的出院医疗转送服务号码，并向社会公布。120救护车执行院前急救任务，非120救护车执行非急救任务。二是分类分级开展救护。根据需求，将救护服务分为院前急救、出院医疗转送两类，明确服务范围、完善服务规范，针对不同病情的患者，分别调度负压救护车、监护型救护车和普通型救护车，配备相应的医师和护士执行分级救护任务。三是完善日常管理。全市120救护车、非120救护车实行分类管理，分级配置执行院前急救和非院前急救各级任务的医师和护士、驾驶员等工作人员，建立健全与院前急救分类分级救护工作相适应的各项制度规范，并实行分类收费。

在出院助行转送方面，市交通局、市卫生健康委完善社会营运车辆从事助行服务相关客运企业资质、经营范围等规范。2023年2月23日，市卫生健康委与市交通局召开联席会议，会同市急救医疗中心、市道路运输事务中心、渝快行公司等单位共同研究出院助行转送服务，市交通局提出从事助行转送服务的机构，应当取得省际包车客运经营许可。市卫生健康委将配合相关部门，不断完善助行服务行业规范。

（二）关于开展非急救转运服务的运营模式的建议

市卫生健康委将对市120调度指挥信息系统进行升级改造，建立全市统一的救护车辆数据库，根据车辆用途和车辆型号进行分类、分级，通过120调度指挥信息系统开展院前急救和出院医疗转送任务调度。道路客运主管部门指导客运企业积极探索，通过微信公众号等形式，对出院助行服务实行信息化管理和统一调度。

（三）关于加快构建转运服务企业自身质量管理体系的建议

市卫生健康委根据自身职责，对医疗机构开展出院医疗转送制定了一系列制度规范，并定期开展督导检查。道路客运主管部门按照职能职责，指导相关企业完善工作流程，做好出院助行服务质量管理。

（四）关于建立成渝“双城经济圈”一体化医疗转运联动平台的建议

2020年，重庆市卫生健康委与四川省卫生健康委联合印发《统筹川渝跨界毗邻地区120应急救援服务范围实施方案》，在川渝毗邻地区开展120跨界服务。2023年，我市启动试点在合川区与四川省广安市开展“120”调度指挥信息系统对接，逐步实现患者信息、车辆信息等跨省推送，并依托“120”调度指挥信息系统，提升川渝医疗转运信息化水平。

下一步，市卫生健康委将继续加强与市级相关部门的沟通，强化协作、形成合力，不断完善全市出院转送服务规范，增强服务能力、提升服务水平，为人民群众出院助行营造良好的社会环境。

                             重庆市卫生健康委员会

                               2023年3月13日